?机动车辆投保单
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?投保人：________________________????????????编号：
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│车辆│牌照│用│吨位│车辆损失险??│第三者责任险?│??保险费合计│
│牌子│号码│途│或?├──┬─┬──┼───┬───┼───────┤
│??│??│?│座位│保险│费│保险│基本保│固定保│???????│
│??│??│?│??│金额│率│费?│险?费│险?费│???????│
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│??│??│?│??│????│??│???│???│???????│
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│总保险金额：人民币（大写）???│?地?址：????????????│
├────────────────┤?????????????????│
│保险费总数：人民币（大写）???│?电?话：????????????│
├────────────────┤?????????????????│
│????自?年?月?日?时起??│?联系人：????????????│
│保险期限?个月?????????│?????????????????│
│????至?年?月?日二十四时止│?开户银行????单位签章????│
├────────────────┤?及帐号?????????????│
│注意：本投保单在未经保险公司同意│?????????????????│
│或未签发保险单之前，不生保险效力│??????????年?月?日??│
│????????????????│?????????????????│
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